موقع الوهم التوعوي | غير حياتك تغير حياتهم


جديد الصور
جديد المقالات
جديد البطاقات
جديد مكتبة الكتب
جديد الأخبار
جديد الفيديو

الوهم غير حياتك ... تغير حياتهم شبكة الوهم التوعوية


شبكة الوهم

جديد الصور

جديد البطاقات

جديد مكتبة الكتب

جديد الفيديو

جديد الصوتيات

المتواجدون الآن


تغذيات RSS

المقالات
حياة بلا تدخين
المعالجة بتعويض النيكوتين
المعالجة بتعويض النيكوتين
24-08-2007 02:56 AM

المعالجة بتعويض النيكوتين

الفكرة التي تقوم عليها المعالجة بتعويض النيكوتين هو أن كثيرا من الصعوبات التي تعوق التوبة من التدخين إنما تكمن في المشكلات الناجمة عن إيقاف تعاطي النيكوتين ،فمتلازمة الامتناع عن النيكوتين ( التي تشمل مجموعة من الأعراض التهيجية مثل سرعة الانفعال ، و الضجر ، و الشعور بالبؤس ، و قلة التركيز ، و زيادة شهية الطعام ، بالإضافة إلى شدة الشوق لتدخين سيجارة ) تبدأ بعد بضع ساعات من تدخين السيجارة الأخيرة. وقد أظهرت دراسات تجريبية و سريريه عديدة أن المعالجة بتعويض النيكوتين تخفف كثيرا من حدة أعراض الامتناع عن النكوتين ، مما يسهل على من يريد التوبة من التدخين أن يتعامل مع الإقلاع عنه في الوقت الذي يتخلى فيه عن الجوانب الراسخة في نفسيته من اعتياد التدخين .
تتوفر منتجات تعويض النيكوتين بأشكال شتى ، منها اللبان ، و اللصقة الجلدية ، و البخاخة في الأنف ، و القطع السكرية ، و البخاخة في الفم . و تختلف هذه الأشكال من المعالجة بتعويض النيكوتين من حيث الطريق التي تستخدمها و سرعة امتصاصها و كذلك من حيث مدى ما تقدمه من استجابة للشوق لتعاطي النيكوتين و السلوك الذي تستبدل به السلوك المعتاد في تدخين السجائر . ولا تعطي أي منها الكمية المركزة من النيكوتين التي يأخذها من السجائر ،بل أن الجرعة الكلية من النيكوتين التي تقدمها هذه الوسائل تتراوح عادة بين ثلث و نصف ما تعطيه السجائر . و إذا ما أضفنا إلى هذا عدم و جود العناصر السامة من القطران و الغاز الموجود في دخان السجائر فإن هذه الوسائل تبدو مطمئنة و مأمونة .
و قد أثبتت التجارب العشوائية أن كل أنواع المعالجة بتعويض النيكوتين فعالة كأدوات مساعدة في التوبة من التدخين ، فهي في المتوسط تضاعف فرص النجاح في تحقيق التوبة منه .
ولا توجد حاليا دلائل موثوقة إلى أن أي طريقة من طرق المعالجة بتعويض النيكوتين تتميز عن غيرها من حيث الفعالية .و هذا يعني أن اختيار الطريق يعتمد على مميزات متفاوتة مثل الالتزام بالجرعة الموصي بها
(و في هذا الجانب تعتبر اللصقة الجلدية أفضل من غيرها من الطرق ) على توافر الطريقة و يبدو أن فعالية المعالجة بتعويض النيكوتين أمر مستقل تماما عن غيره من عناصر المعالجة ، فمع أن معدل النجاح المطلق يرتفع مع وجود الدعم السلوكي المكثف فأن تأثير المعالجة بتعويض النيكوتين في مضاعفة فرص النجاح في التوبة من التدخين يتم في المدخلات القصيرة ، و المستحضرات المستخدمة لهذا الغرض متوفرة بسهولة في الأسواق و الصيدليات دون الحاجة إلى وصفة طبية ، وكذلك في العيادات المتخصصة للإقلاع عن التدخين ، وهذا يعطي المعالجة بتعويض النيكوتين دورا هاما في مناهج الصحة العمومية الرمية إلى الوصول إلى جمهور المدخنين بطرق مداخلة بسيطة و قصيرة .
يظهر أثر المعالجة بتعويض النيكوتين في تشجيع الإقلاع عنه مع بداية المحاولة . و تبين الدراسات أن تحقيق الامـــتناع الـــكامل عن التدخين في الثمــاني و الأربعين ساعة الأولى أمر مهم جدا لتحقيق النجاح على المدى الطويل. أما المدخنون الذين يواصلون التدخين بعد اليومين الأولين حتى بمستوى منخفض جدا فإنهم في الغالبية العظمى لم يحالفهم النجاح في تلك المحاولة .و هذا يعني أن مقدمي الرعاية الصحية يمكن أن يوفروا في استهلاك المواد بحيث لا يصرف كميات إضافية من المواد المعالجة بتعويض النيكوتين إلا للأشخاص الذين يكونون عند المتابعة الأولى بعد أسبوع أو أسبوعين قد توقفوا كاملا عن التدخين و ليست هناك أي دلائل تشير إلى وجود أي فائدة من الاستمرار في استخدام مواد تعويض النيكوتين لمدة تزيد على ثمانية أسابيع .
يتفاوت مدى توافر المعالجة بتعويض النيكوتين بين البلدان المختلفة . ففي بعض البلدان لابد من و صفة طبية للحصول على هذه المنتجات . بينما هي متوفرة في بلدان أخرى بشكل حر في الصيدليات و غير الصيدليات لكن كلفة هذه المنتجات قد تكون عائقا رئيسيا يحول دون استخدامها على نطاق واسع . و لا سيما في الدول النامية .و من غير المعتاد حاليا أن تتحمل أنظمة الرعاية الصحية تكاليف توفير المعالجة بتعويض النيكوتين للمدخنين ، بالرغم من وجود دلائل تشير إلى أن معدلات الإقلاع الإجمالية ترتفع إلى أعلى حد عندما تتحمل نظم الرعاية الصحية تكاليف المعالجة .لا توجد إلا حالات ضئيلة جدا لحدوث مضاعفات من جراء استخدام المعالجة بتعويض النيكوتين ، كما أن التوجهات الحديثة الخاصة بالسلوك الطبي تشير إلي أن تعويض النيكوتين يجب أن يكون جزءا من عملية المعالجة الأساسية التي تقدم لكل المدخنين . و حتى في الحالات التي يظهر فيها حذر معقول من التوصية باستخدام طرق المعالجة بتعويض النيكوتين مثل الحمل و مرض القلب المتقدم ، فإن الدلائل المنطقية التي تستند إلى الفعالية و الأمان تشير إلى أن استخدام هذه الطرق أفضل من البديل المحتمل و هو الاستمرار في تدخين السجائر.

تعليقات 0 | إهداء 0 | زيارات 719


خدمات المحتوى
  • مواقع النشر :
  • أضف محتوى في Digg
  • أضف محتوى في del.icio.us
  • أضف محتوى في StumbleUpon
  • أضف محتوى في Google
  • أضف محتوى في Facebook


تقييم
3.93/10 (49 صوت)

Powered by Dimofinf cms Version 3.0.0
Copyright© Dimensions Of Information Inc.

شبكة الوهم التوعوية : موقع شخصي لا يتبع أي جهة حكومية أو أهليه . فكرة وتنفيذ : رضا بن فرحان العنزي